医保卡转社保卡不只是功能升级

为实现城乡居民公平享有医疗保险权益，近日，北京市城乡居民基本医疗保险办法正式对外发布，明确自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度，并为农村居民发放社保卡。今后，农村居民就医也能持社保卡实时结算，无需个人再先行垫付医药费。

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　医保卡转社保卡，实现社保卡的“一卡通用”，是2017年人社部的重要工作。同时，新农合与城乡居民医保的并轨，也让人看到了权利的公平性趋向。不仅仅是北京，全国绝大部分居民都可以从明年开始，直接拿着社保卡去就医了。

　　从单一的医保卡到多用的社保卡，是很大的进步。就社保卡本身的功能看，这种进步至少体现在三个方面：一是社保卡的查询功能更强大，不仅包括医保，养老以及其他保险的缴费情况，也可以查询到；二是社保卡有了银联卡的功能，也有了直接用此卡支付社保的各个功能；三是社保卡是大容量芯片卡，预留了扩展空间，可以搭载社会公共管理事务应用，逐步实现公交、水电煤气缴费以及各项福利、补贴发放等功能。

　　从单一的医保卡到多用的社保卡，不仅仅是功能升级。古人讲，器以载道。社保卡，实际上就是民生领域的“器”，而民生领域的“道”无疑就是公民权利。站在民生角度讲，一张小小的卡所承载的，远远不只是卡的功能，更重要的，它承载了每一位公民的幸福依托。因此，公众所希望的，不仅仅是卡片功能的升级，更想看到的是权利的升级。卡片的升级，仅仅是完成了“器”的升级，关于“道”的升级，才是关乎百姓幸福指数提升的大事。

　　以北京为例，伴随着医保卡转社保卡、新农合与城镇居民医保的合并，居民权利也完成升级。政府对居民的人均补助提高了四成；农村居民持卡就医也可以实时结算，即不用先行垫付了；城乡居民同时看病，也不用担心报销比例、垫付金额的不公平性了。这些就是实实在在的权利品质的升级，当政府对社保的补助完成了提升，在医院就医时的报销比例也就会。医疗这座大山，所带给民生的压力就会越来越小。

　　但是，更要正视的问题是，当下的医保仍然有许多需要品质升级的地方。比如，公众对报销比例仍有进一步提升的渴求；再比如，跨区域尤其是跨省的医保报销，即区域间的并轨，仍然有许多关卡要过；更比如，大病医保的目录仍然需要不断扩充，许多大病怪病仍然是无法保障的，“一病返贫”的现象仍然容易发生。

十九大报告明确指出：“保障和改善民生要抓住人民最关心最直接最现实的利益问题，一件事情接着一件事情办，一年接着一年干。”毋庸置疑，公众最关心的民生问题就是医保和社保的问题。这要求政府改善民生，提升社保水平，要持续加码、永不停歇。

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